Novi krvni test ima 80-odstotno natančnost pri napovedovanju prezgodnje preeklampsije, kaže študija, objavljena 12. februarja v reviji Nature Medicine.
Stanje, ki vsako leto povzroči več kot 70.000 smrti mater in 500.000 smrti plodov po vsem svetu, je bilo dolgo težko napovedati. To po mnenju enega od glavnih avtorjev študije otežuje proaktivno zdravljenje.
“Placente med nosečnostjo ne moremo biopsirati, vendar menimo, da je ključnega pomena za razvoj preeklampsije,“ je povedala dr. Swati Shree, ginekologinja in porodničarka na UW Medicine ter soavtorica članka. “Zdravniki sicer upoštevajo klinične dejavnike tveganja, ki so dokaj zanesljivi, vendar kljub temu spregledajo precejšnje število žensk.“
Preeklampsija je zaplet nosečnosti, za katerega je značilen visok krvni tlak (hipertenzija) ali disfunkcija organov. Običajno se pojavi v tretjem trimesečju. Natančen vzrok stanja ni znan, vendar zdravniki sumijo, da je povezan z nenormalnim delovanjem placente in materinih krvnih žil.
Tradicionalno so zdravniki poskušali ugotoviti tveganje nosečnice na podlagi njene anamneze. Dejavniki tveganja za preeklampsijo vključujejo prvo nosečnost, preeklampsijo v anamnezi, hipertenzijo ali kronično ledvično bolezen ali oboje. Včasih pa se preeklampsija razvije tudi brez katerega koli od teh predhodnih stanij.
Raziskovalci že vsaj dve desetletji vedo, da placenta izloča DNK v materino kri. Laboratoriji so uspeli izolirati DNK brez celic, jo sekvencirati in vzorec uporabiti za presejanje plodov za anomalije, kot je Downov sindrom.
Prej so te teste pošiljali v zunanje laboratorije za obdelavo, vendar je UW Medicine leta 2017 začel te teste opravljati v lastnih laboratorijih in je bil eden prvih zdravstvenih sistemov, ki je to storil, je dodal Shree.
Ekipe UW Medicine in Fred Hutch Cancer Center so sodelovale pri razvoju ideje o uporabi podatkov o zaporedju DNA brez celic za presejanje preeklampsije, je dejal Shree.
V zadnjih dveh letih so raziskovalci pod vodstvom Shreeja in soavtorja Gavina Ha, računalniškega biologa v Fred Hutch, uporabili te podatke, ki delujejo kot tekoča biopsija, iz prvega trimesečja nosečnosti pri več kot 1000 nosečnicah, da so razvili in nato potrdili svoj test.
“Inovacija tega orodja poudarja njegovo pomembnost. Testi tekoče biopsije so bili prvič uporabljeni v raziskavah zdravja nosečnic in so zdaj novo raziskovalno področje v onkologiji,“ je povedal Ha. “Geni, ki jih preučujemo na obeh področjih raziskav, so si podobni, kar pomeni, da ta študija povezuje obe področji.“
Vzorci so bili zbrani med letoma 2017 in 2023. Raziskovalci so ugotovili, da je njihov pristop, ki uporablja signale, shranjene v podatkih o zaporedju DNA v krvi, imel 80-odstotno občutljivost pri napovedovanju, ali bo nosečnica imela prezgodnjo preeklampsijo ali ne.
Shree je dejal, da bodo naslednji koraki izboljšanje modela usposabljanja z več vzorci in na koncu izvedba preskusa, ki bo vključeval tisoče pacientk. Raziskovalci upajo, da bo takšen test postal orodje za zgodnje napovedovanje preeklampsije, ki se bo brez težav vključilo v rutinsko zgodnje presejanje nosečnic.
“Čeprav se tekoče biopsije za človeške bolezni večinoma uporabljajo na področju raka, ima prenatalna biologija glede na pogostost presejanja brezcelične DNK resnično neverjetne možnosti za odkritje in uporabo inovativnih orodij,“ je dejala.
PREBERITE TUDI: Preeklampsijo povzroči zarodek, ne placenta
