Spremembe menstrualnega cikla, povezane s ‘cepivom’ COVID-19

Nova študija, objavljena v znanstveni publikaciji Science Advances, opisuje doslej najobsežnejše podatke o učinkih ‘cepiva’ COVID-19 na menstrualni cikel.

Klinična testiranja so namenjena raziskovanju učinkovitosti in varnosti novega zdravila ali cepiva. V okviru ocene varnosti se ocenijo vsi morebitni neželeni učinki, ki se pojavijo po dajanju zdravila in znano je, da so neželeni učinki po cepljenju zelo pogost pojav. V poskusih prvih ‘cepiv’ COVID-19 v letu 2020 so poročali, da so nekateri udeleženci občutili občutljivost, bolečino, toploto, srbenje ali modrice na mestu injiciranja, poleg tega pa tudi utrujenost, mrazenje, bolečine v sklepih in slabost.

Do danes je bilo po svetu uporabljenih preko 12,16 milijarde odmerkov ‘cepiva’ COVID-19, pri čemer je 66 % svetovnega prebivalstva prejelo vsaj en odmerek. Tako obsežno dajanje cepiv omogoča zbiranje podatkov o varnosti in učinkovitosti v realnem času, vključno s poročanjem o neželenih učinkih, ki v kliničnih preskušanjih niso bili raziskani – gre torej za dejansko testiranje na ljudeh.

V kliničnih preskušanjih ‘cepiva’ COVID-19 leta 2020 niso raziskovali, ali ima ta genska terapija stranske učinke na menstrualni cikel, zaradi česar so bile klinične raziskave tudi kritizirane. Proizvajalci teh ‘cepiv’ so se znašli tako, da so “zapletenost menstrualnega cikla” celo navajali kot podlago za izključitev nekaterih žensk iz raziskovalnih študij.

V začetku leta 2021 so se po uradnih kanalih in družbenih medijih začela pojavljati poročila o spremembah menstrualnega cikla po cepljenju s ‘cepivom’ COVID-19. To je spodbudilo raziskovalce, kot sta Dr. Kathryn Clancy, profesorica antropologije na Univerzi Illinois Urbana-Champaign, in Dr. Katharine Lee, profesorica antropologije na Univerzi Tulane, da so začeli zbirati podatke o teh poročanjih.

“Dr. Lee in jaz sva imeli lastne čudne izkušnje v obdobju po cepljenju,” pravi Clancy. “Če me dr. Lee ne bi prva opozorila nanje, morda sama ne bi nikoli pomislila na to povezavo. Potem, ko sem o tem pisala na Twitterju in je bil odziv ogromen, smo oblikovali anketni instrument, ki nam je omogočil zajeti te izkušnje in tudi vse dejavnike, zaradi katerih bi bil človek bolj izpostavljen tveganju za ta neželeni učinek. Resnično smo želeli prisluhniti ženskam in potrditi njihove pomisleke, saj jih je veliko ljudi hitro zavrnilo.”  

Izvedba raziskave

Clancy in sodelavci so z anketo ženske spraševali o njihovih izkušnjah po cepljenju s ‘cepivom’ COVID-19. “Spraševali smo prek spleta, večinoma prek Twitterja, pa tudi Facebooka in Instagrama. Raziskava se je zares razmahnila s tako imenovanim ‘učinkom snežne kepe’, pri katerem so ženske, ki so sodelovale, spodbujale druge k sodelovanju. Tudi medijska pozornost, ki smo je bili deležni, je veliko ljudi pripeljala do naše študije,” opisuje Clancy.

Raziskovalna skupina je 29. junija 2021 prenesla svoje podatke in začela z analizo. Da bi se izognili zmedi v podatkih, so izključili ženske, ki so prejeli diagnozo COVID-19 – za katero je znano, da je povezana s spremembami menstrualnega cikla – in žensk, stare od 45 do 55 let – ki bi jih lahko šteli za perimenopavzalne. Skupaj so bili analizirani rezultati 39.129 udeleženk.

“Naša prizadevanja za novačenje so bila usmerjena v pridobivanje vseh, ki imajo maternico (ali so nekoč imele maternico), so starejše od 18 let in so bile cepljene, vendar je verjetno, da obstaja določena selekcijska pristranskost, pri kateri je bilo bolj verjetno, da bodo sodelovale osebe, ki so imele simptome,” je dejala Clancy.

Vse anketiranke so prejele dva odmerka ‘cepiva’ COVID-19 vsaj 14 dni pred zaključkom študije, vključno s ‘cepivi’ Pfizer, Moderna, AstraZeneca, Johnson & Johnson Novavax in drugimi.

“V analizi smo se osredotočili na tiste, ki redno menstruirajo, in tiste, ki trenutno nimajo menstruacije, vendar so jo imele v preteklosti,” je dejala Clancy. “V slednjo skupino smo vključili ženske po menopavzi in tiste, ki jemljejo hormonske terapije, ki zavirajo menstruacijo, pri katerih je krvavitev še posebej presenetljiva.”

Ugotovljene spremembe menstrualnega toka

Rezultati raziskave so pokazali, da je 42,1 % žensk z menstruacijo po cepljenju doživelo močnejši menstrualni tok, pri čemer so nekatere poročale, da se je to zgodilo v prvih 7 dneh, medtem ko so druge spremembe doživele 8 do 14 dni po cepljenju. 43,6 % anketirank pa je poročalo, da niso doživele nobenih sprememb menstrualnega toka.

“Naša ključna ugotovitev je, da je povečana krvavitev (močnejša pri ženskah z menstruacijo in prebojna krvavitev pri ženskah brez menstruacije) resnična, mehanistično verjetna in da jo je doživelo precejšnje število žensk,” pravi Clancy. “To zdaj podpira tudi več drugih študij, ki so prav tako ugotovile isto.”

“Druga ugotovitev je, da obstajajo ključni dejavniki, ki povečujejo možnost, da ima nekdo ta fenotip povečane krvavitve – starejše (pri menstruacijah – mlajše, če so po menopavzi), nosečnost/otroci, hiperproliferativno reproduktivno stanje.”

Zakaj lahko pride do teh sprememb?

Natančen biološki mehanizem za spremembe menstrualnega ciklusa po cepljenju še ni natančno določen, vendar je v študiji navedenih več hipotez. Cepiva sprožijo imunski odziv, pri čemer nastanejo protitelesa. Ta povzročeni imunski odziv lahko povzroči spremembe v hemostazi in vnetnih poteh v telesu. Možno je, da lahko takšni učinki vplivajo na zapletene kemične interakcije, ki uravnavajo menstrualne cikle. Tudi druga cepiva, kot je cepivo proti človeškemu papiloma virusu (HPV), naj bi začasno vplivala na menstrualne cikle.

“Maternica je imunski organ. Ko se imunski sistem aktivira zaradi nečesa, kot je cepivo, bo to imelo različne učinke, tudi na maternico,” pravi Clancy. “Endometrij (sluznica maternice) mora ustrezno krvaveti in se strjevati, ko se popravlja in zdravi. Motnje v delovanju imunskega sistema ali vnetja bodo vsaj pri nekaterih ženskah motile te procese.”

Raziskovalci domnevajo, da so za takšne motnje bolj občutljive osebe, ki imajo maternice, ki so prestale precej ciklov popravljanja in celjenja, na primer: osebe, ki so imele veliko menstruacij (tj. so starejše), so bile noseče ali so imele otroke, ali udeleženke, ki imajo morda hiperproliferativne motnje, kot so endometrioza ali fibroidi. “Te hipoteze so bile v naši študiji potrjene,” ugotavlja Clancy.

Študija tudi opozarja na potrebo po kliničnih raziskavah, ki bi se ukvarjale z izkušnjami z menstrualnim ciklusom. “Raziskave bi morale vključevati vsaj vprašanja o menstruaciji, dnevno poročanje o neželenih učinkih pa bi moralo trajati vsaj 14 dni, saj je veliko naših anketirank imelo močno menstruacijo zunaj 7-dnevnega obdobja, ki je običajno v večini načrtov raziskav,” pravi Clancy.

“Nekatere udeleženke so nam povedale, da so bile vključene v preskušanja cepiva in da so poskušale poročati o svojih simptomih – v enem primeru je oseba, s katero so govorile, zavrnila njihove pomisleke in rekla ‘preprosto morate biti v perimenopavzi’, namesto da bi zapisala njihove simptome.”

PREBERITE TUDI:

PUSTITE KOMENTAR

Prosim vnesite svoj komentar!
Prosimo, vnesite svoje ime tukaj